顎関節症の治療法|顎関節症・咬み合わせ専門歯科医院HP

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顎関節症の治療法

顎関節症の治療法とは?

顎関節症の治療法

顎関節症の治療法は大きく分けて下記の3種類があります。
①マウスピースを使用した治療
②咬合治療
③生活習慣における栄養素を補う栄養療法

マウスピースを使用した治療や咬合治療が一般的ですが、当院ではサプリメント摂取により、精神的、身体的に健康に近づけるという栄養療法も重要であると考えています。

マウスピース治療

マウスピース治療筋肉の緊張により、噛み合わせがずれてしまった場合、これを調整するためにその患者さまにあったマウスピースを造り、それを習慣的に装着することで元の噛み合わせに戻すという治療があります。

噛み合わせがずれたことにより、咬みしめや歯ぎしりが強くなり、関節円盤がずれてしまった場合、マウスピースで噛み合わせに高さを出してあげることで顎関節にもスペースが生まれ、関節円盤が元の位置に戻りやすくなるのです。

また、マウスピースを装着した際の噛み合わせは正常な状態に戻るため、これを習慣化することで、おかしな位置に慣れてしまった筋肉の位置を元にもどしてあげるのです。しかし、このマウスピースの製作は非常に難しく、ありとあらゆる角度から診査、診断が必要となるため、この分野を専門とした知識、技術の高い先生に診てもらうことが重要となります。

ボツリヌス菌注射治療

ボツリヌス菌注射治療「ボトックス」という言葉をお聞きになったことはありますか? ボトックスというのは、ボツリヌス菌注射のことで、美容外科などで行われる美容整形の分野ではよく用いられる治療ですね。

もともとは斜視や痙攣を治すため、筋肉の緊張をほぐし、緩くするのに使用されていました。注射といってもほとんど痛みはありません。

ボツリヌス菌注射を行うと筋肉の緊張をほぐすことが可能です。顎関節症で顎が開かなくなった方にボツリヌス菌注射をすると簡単に開きやすくなるのです。筋肉の緊張によって起こった顎関節症の治療にはうってつけの治療法で、緊張した筋肉をほぐし、筋肉をやわらかくしてあげることができます。

マウスピース+ボツリヌス菌注射治療

上記でも述べましたが、マウスピースは正常な位置に噛み合わせをもっていき、筋肉の力がかかる位置を変えるので、筋肉が硬くなっている場合、なかなか動きません。

そこでボツリヌス菌注射により、筋肉の緊張をほぐし、やわらかくしてあげることで筋肉の動きをよくしてあげます。

顎関節症や噛み合わせの治療には何年もかかると いう話をよく耳にしますが、マウスピース治療だけでは何年もかかってしまう治療期間を大幅に減らし、早く治すためには、この2つの併用治療がおすすめです。

咬合(こうごう)治療

咬合(こうごう)治療8~9割の方はマウスピースとボツリヌス注射を用いた治療で日常生活に支障がない程度に回復しますが、高度に口腔内が崩壊している方は根本的な咬合治療が必要になります。

ほとんどの歯がボロボロだったり、抜け落ちている歯が多かったり、多くの詰め物がうまく機能していなかったりする方々です。根本的な噛み合わせを改善するところから治療を開始します。

生活習慣における栄養素を補う栄養療法

栄養療法歯ぎしりは睡眠中に起こることがほとんどですが、一種の睡眠障害が起こっていると考えられます。

アメリカではナイトメアシンドロームと呼ばれますが、悪夢や痙攣、歯ぎしりなどが睡眠中に起こるのはビタミンBの一種のナイアシンと呼ばれる成分が欠乏しているからだといわれており、これに当てはまる人がナイアシンを摂取したところ睡眠障害が軽くなったということもあります。

セロトニンも同じです。精神的に落ち着きが得られるというサプリメントを服用することも重要です。また、身体的には腸内環境を正常に保ったり、栄養をしっかり摂ることで、身体的ストレスを軽減させることも重要です。

当院で実施した顎関節症治療の症例をご紹介

当院で実施した顎関節症治療の症例をご紹介いたします。

顎関節症治療の症例(20代 女性)

顎関節症治療の症例

上顎がV字型に狭窄しており、上下ともに歯が全て内側に倒れ込んでいて口腔内が狭くなっていました。そのために歯が並ぶスペースが不足して綺麗に並ぶことができず、舌や下顎が後方に下がり、顎関節を圧迫したり、舌が喉の奥に押し込まれてイビキをかきやすい噛み合わせでした。下顎の位置が後方にズレているので、歯軋り食いしばりが多く発現していました。

拡大床により上下顎の拡大と内側に倒れている歯の整直を行いました。歯が並ぶスペースを十分に確保した後、矯正治療により歯並びを改善、前歯の突出感をなくして下顎を正しい位置に誘導し、噛み合わせを確立しました。

口腔内がかなり広くなったことによって舌の位置が楽になり、発音しやすくなり、呼吸環境が改善され、イビキが減りました。スムーズな歯軋りが出来るようになり、食いしばりが減って矯正前にあった様々な症状が改善されました。

年齢・性別 20代 女性
主訴 顎の関節がカクカクして、痛む時がある。物が噛みにくい。
治療期間 1年3ヵ月
治療回数 20回
治療費 1,155,000円(税込) 月調整料5,500円
リスク 後戻りや歯根吸収、虫歯など

顎関節症治療の症例(30代 女性)

顎関節症治療の症例

顎が狭いため歯が並びきっておらず、前歯が重なっていました。下顎が右側にずれていて、指2本以上口を開けようとすると、右の顎関節に痛みがありました。

歯が並ぶスペースがないので、まず拡大床で顎の骨を広げて歯が並ぶスペースを作りました。矯正治療にて、上下の歯の中心が顔の中心と合うように、下顎を左側に誘導しながら歯を並べて噛み合わせを作りました。

ズレていた下顎が中心の正しい位置に誘導されて噛み合わせが改善したことにより、右の顎関節の痛みがなくなり、口を指3本以上と大きく開ける事が出来るようになりました。スムーズに歯ぎしり出来るようになり、食いしばりが減って知覚過敏も改善しました。 歯並びが良くなったので、歯磨きがし易く、お口の衛生管理が楽になりました。

年齢・性別 30代 女性
主訴 右の顎の関節が痛くて、大きく口を開けられない。物が噛みにくい。歯がしみる。
治療期間 1年3ヵ月
治療回数 20回
治療費 1,155,000円(税込) 月調整料5,500円
リスク 後戻りや歯根吸収、虫歯など

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