食いしばりの治療法
食いしばりの治療法とは?
食いしばりの治療法は大きく分けて下記の3種類があります。
①マウスピースを使用した治療
②咬合治療
③生活習慣における栄養素を補う栄養療法
マウスピースを使用した治療や咬合治療が一般的ですが、当院ではサプリメント摂取により、精神的、身体的に健康に近づけるという栄養療法も重要であると考えています。
マウスピース治療
筋肉の緊張により、噛み合わせがずれてしまった場合、これを調整するためにその患者さまにあったマウスピースを造り、それを習慣的に装着することで元の噛み合わせに戻すという治療があります。
噛み合わせがずれたことにより、咬みしめや歯ぎしりが強くなり、関節円盤がずれてしまった場合、マウスピースで噛み合わせに高さを出してあげることで顎関節にもスペースが生まれ、関節円盤が元の位置に戻りやすくなるのです。
また、マウスピースを装着した際の噛み合わせは正常な状態に戻るため、これを習慣化することで、おかしな位置に慣れてしまった筋肉の位置を元にもどしてあげるのです。しかし、このマウスピースの製作は非常に難しく、ありとあらゆる角度から診査、診断が必要となるため、この分野を専門とした知識、技術の高い先生に診てもらうことが重要となります。
ボツリヌス菌注射治療
「ボトックス」という言葉をお聞きになったことはありますか? ボトックスというのは、ボツリヌス菌注射のことで、美容外科などで行われる美容整形の分野ではよく用いられる治療ですね。
もともとは斜視や痙攣を治すため、筋肉の緊張をほぐし、緩くするのに使用されていました。注射といってもほとんど痛みはありません。
ボツリヌス菌注射を行うと筋肉の緊張をほぐすことが可能です。顎関節症で顎が開かなくなった方にボツリヌス菌注射をすると簡単に開きやすくなるのです。筋肉の緊張によって起こった顎関節症の治療にはうってつけの治療法で、緊張した筋肉をほぐし、筋肉をやわらかくしてあげることができます。
マウスピース+ボツリヌス菌注射治療
上記でも述べましたが、マウスピースは正常な位置に噛み合わせをもっていき、筋肉の力がかかる位置を変えるので、筋肉が硬くなっている場合、なかなか動きません。
そこでボツリヌス菌注射により、筋肉の緊張をほぐし、やわらかくしてあげることで筋肉の動きをよくしてあげます。
顎関節症や噛み合わせの治療には何年もかかると いう話をよく耳にしますが、マウスピース治療だけでは何年もかかってしまう治療期間を大幅に減らし、早く治すためには、この2つの併用治療がおすすめです。
咬合(こうごう)治療
8~9割の方はマウスピースとボツリヌス注射を用いた治療で日常生活に支障がない程度に回復しますが、高度に口腔内が崩壊している方は根本的な咬合治療が必要になります。
ほとんどの歯がボロボロだったり、抜け落ちている歯が多かったり、多くの詰め物がうまく機能していなかったりする方々です。根本的な噛み合わせを改善するところから治療を開始します。
主に補綴治療(インプラントやセラミック治療、レジン充填治療、入れ歯)にて咬み合わせを調整していきます。当院のドクターはインプラント学会専門医、顎咬合学会認定医の資格を有し高度な補綴治療を行うことができます。
生活習慣における栄養素を補う栄養療法
歯ぎしりは睡眠中に起こることがほとんどですが、一種の睡眠障害が起こっていると考えられます。
アメリカではナイトメアシンドロームと呼ばれますが、悪夢や痙攣、歯ぎしりなどが睡眠中に起こるのはビタミンBの一種のナイアシンと呼ばれる成分が欠乏しているからだといわれており、これに当てはまる人がナイアシンを摂取したところ睡眠障害が軽くなったということもあります。
セロトニンも同じです。精神的に落ち着きが得られるというサプリメントを服用することも重要です。また、身体的には腸内環境を正常に保ったり、栄養をしっかり摂ることで、身体的ストレスを軽減させることも重要です。
当院で実施した歯ぎしり・食いしばり治療の症例をご紹介
当院で実施した歯ぎしり・食いしばり治療の症例をご紹介いたします。
歯ぎしり・食いしばりを改善した症例(50代 男性)
顎が狭くて歯が並びきっておらず、前歯の噛み合わせが悪いために奥歯に負担がかかり知覚過敏や歯が浮いた感じなどの違和感がよく起こるケースです。
拡大床で顎の骨を広げて拡大した後は、マウスピース矯正(インビザライン)にて歯を並べて歯並びと噛み合わせを改善しました。
噛み合わせが改善したことにより、奥歯の負担が軽減され諸症状が消失しました。歯ぎしりがスムーズにできるようになり、食いしばりが減ったのを実感されています。歯並びが良くなったので、歯磨きがし易く、お口の衛生管理が楽になりました。
年齢・性別 | 50代 男性 |
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主訴 | 前歯によく物が挟まる、食いしばりがひどく奥歯に知覚過敏がある。 |
治療期間 | 2年 |
治療回数 | 24回 |
治療費 | 1,155,000円(税込) |
リスク | 後戻りや歯根吸収、虫歯、歯の痛み |
歯ぎしり・食いしばりを改善した症例(30代 女性)
下顎が右にずれており、上顎の歯が下顎の歯と深く噛み込んでいて、スムーズに歯ぎしりが出来ない噛み合わせでした。そのため、食いしばりがひどく、肩こり、偏頭痛がありました。下顎の舌側には、骨隆起が見られました。
矯正治療により、ずれた下顎を真ん中の正しい位置に誘導し、そこで奥歯が噛めるよう、噛み合わせの再構築を行いました。
噛み合わせを浅くしたことで、スムーズに歯ぎしり出来るようになりました。歯並びと噛み合わせのバランスが改善したことにより、食いしばりが減り、顎の筋肉の疲れた症状が改善され、顎の疲れが減りました。
年齢・性別 | 30代 女性 |
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主訴 | 歯ぎしり・食いしばりがひどくて特に朝起床時に顎が疲れている。肩こりや偏頭痛が常にある。 |
治療期間 | 約2年1ヵ月 |
治療回数 | 約30回 |
治療費 | 935,000円(税込) 調整料5,500円/月 |
リスク | 後戻りや歯根吸収、虫歯など |